这里医管首席专家王俊文博士出席四川医院管理和发展研究中心年会并做专题报告
12月7日,由西南医科大学主办,四川医院管理和发展研究中心等单位承办的四川医院管理和发展研究中心2019全国学术年会在四川泸州隆重召开。来自电子科技大学、黑龙江中医药大学、重庆医科大学、遵义医科大学、成都中医药大学等10所高等学府以及来自来四川大学华西医院、重庆医科大学附属第一医院、成都市、绵阳市、德阳市、内江市、泸州市等省内外30余所三甲医院和6所乡镇卫生院的300余名专家学者参加了大会。
在大会开场,北京大学讲座教授、这里医管首席专家王俊文博士做为大会主讲嘉宾,受邀做了《DRGs下的医院运营绩效管理》的主场报告,并受聘任为“四川医院管理和发展研究中心DRG专家委员顾问专家”。
本次年会旨在深入贯彻落实医疗卫生改革相关文件精神,全面提升医疗机构的管理水平和服务能力,持续推进改善医疗服务行动计划,推广公立医院绩效考核管理制度经验,促进公立医院专业化绩效管理,推动中国公立医院的绩效改革进一步深化,本届大会的主要议题包括:卫生医疗相关政策解读、现代医院管理制度的构想与实践、医保支付变革与医院发展、医疗质量安全与学科精细化运营管理、公立医院绩效评价与新型绩效管理模式、DRG付费体系下的医院服务转型等进行专题报告和讨论。
在大会报告阶段,北京大学讲座教授、这里医管首席专家王俊文博士结合自己在医院管理领域的20多年经验条理分析、抽丝剥茧做了“DRGs下的医院运营绩效管理”的主场演讲。他指出,通过平衡计分卡可从财务、客户、内部运营、学习与成长四个角度,将组织的战略落实为可操作的衡量指标和目标值的一种新型绩效管理体系。王俊文教授从国家三级公立中医医院绩效考核指标66项指标作为启引,总结了17项医院运营管理主目标。王俊文教授建议各级医院在成本控制、病案数据编码、绩效考核、流程改善等方面进行探索,尤其需要在DRGs下医院改善绩效考核指标、修正RBRVS的操作限制、提升病案首页编码效益和经营绩效,並以其创建之ODSS(operational decision support system)之精细化管理工程来強化医院实力,以对应DRGs所产生之运营压力。
DRGs(Diagnosis Related Groups),是用来进行医疗质量评估和控制费用支出的一种医院绩效评估模式。2017年,国办发〔2017〕55号《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》提出,各地要选择一定数量的病种实施按病种付费,国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式。普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,将按项目付费占比明显下降。《指导意见》的明确规定和远景规划意味着这将从根本上改变医院的管理体系,也为能否终结“看病难看病贵”的问题带来新的希望。
而DRGs模式的研究早在上世纪60年代即由耶鲁大学卫生研究中心和美国联邦政府卫生财政管理局联手打造。2003年,北京市人社局医保处提出DRGs-PPS模式,在DRG分组基础之上,医保机构就病组付费标准与医院达成协议。在医院收治相关病人时,医保机构按照预付费标准向医院支付费用,超出标准部分的费用由医院承担。这将从根本上解决医院诊疗,从而控制医保开支。
本次学术年会主题突出、内容丰富、务实精彩,是一次高层次、高水平、高质量的医院管理和发展研究盛会。大会的成功召开,对于促进医院管理和发展相关领域的创新与发展,促进医院管理水平的提升都将起到推波助澜的作用。